Nueva medicación para la diabetes tipo 2
Una nueva droga para el tratamiento de la diabetes tipo 2, el vidagliptin, reduce la glucemia sin provocar aumento de peso y con una baja tasa de incidencia de hipoglucemias, además de carecer de síntomas digestivos, que suelen ser los efectos secundarios asociados a otros fármacos actualmente disponibles.
Su uso está indicado en pacientes con diabetes tipo 2 que no han logrado un adecuado control metabólico a través del uso de antidiabéticos orales como la metformina.
El Vildagliptin inhibe a la enzima DPP-4, evitando la destrucción de otra hormona, el GLP-1, que es la encargada de indicarle al páncreas cuándo es necesario producir insulina y dejar de producir glucagon. Esta medicación ofrece una amplia gama de indicaciones para ser usado en combinación con otros antidiabéticos orales, como la metformina, las sulfonilureas y las tiazolidinedionas.
En una gran cantidad de estudios se observó que el vildagliptin, en combinación con esas drogas produce reducciones efectivas y clínicamente significativas de los niveles de hemoglobina glicosilada, al mismo tiempo que tiene buena tolerancia. Cuando se estudió en combinación con los antidiabéticos orales más utilizados, se observó que el vildagliptin dispone de un perfil de seguridad y tolerabilidad favorable. Los efectos secundarios más frecuentes observados en el programa clínico fueron congestión nasal, cefalea y mareo.
Hay laboratorios que disponen de productos en los cuales el vidagliptin está ya combinado con metformina. Varios estudios han demostrado que la combinación de dos drogas en un solo comprimido mejora un 26% la adherencia al tratamiento, que constituye un aspecto crucial para el manejo de toda enfermedad crónica como lo es la diabetes tipo 2.
Tanto el vidagliptin sólo, como el que ya viene combinado con metformina, han sido aprobadas por las autoridades regulatorias de medicamentos de la Unión Europea, Brasil, Mexico y Argentina, ya cuentan con la aprobación de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT).
Más de 21.000 son los pacientes que han participado de los ensayos clínicos de vildagliptin, entre los cuales hay pacientes de centros de Argentina, y unos 13.000 fueron tratados con vildagliptin más metformina.
Al mismo tiempo, esta drooga ha demostrado tener un buen perfil de tolerabilidad y de seguridad en una amplia gama de pacientes con diabetes tipo 2, que incluyen a mayores de 65 años, obesos y pacientes con un pobre control de sus niveles de glucosa.
La dosis recomendada de vildagliptin es de 50 mg. dos veces al día cuando se usa en combinación con metformina o con una tiazolidindionas, y de 50 mg. una vez al día en combinación con una sulfonilurea.
